做哪些检查能确诊直肠癌
谢彪副主任医师肛肠外科
湖南中医药大学第二附属医院
三甲
做以下检查能够帮助确诊直肠癌:
一、肛门指诊,直肠癌患者早期没有症状,很多患者出现便血、排便习惯改变、肛门坠胀才来医院就诊,这时可以做肛门指诊,因为下段直肠以及中下段直肠很多的肿块是可以摸到的,另外体格检查时,要触摸腹股沟,特别是低位直肠癌,应触摸腹股沟,观察有没有腹股沟淋巴结的肿大;
二、直肠镜、结肠镜检查,体格检查未触摸到肿瘤时可以进行,结肠镜可以判断肿瘤的位置、大小,包括是否同时合并多源性肿瘤,同时可以在结肠镜下取活检,明确病变性质;
三、确诊直肠癌后可以做盆腔磁共振进行术前的分期,即CTNM分期,同时建议病人做胸部的X线片,排除肺转移,如果怀疑肺上有结节,这时建议病人做胸腹部的CT,排除肺转移和腹部、肝脏的转移;
四、经济条件好的情况下,如果怀疑有远处的转移,还可以做PET-CT。
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