怀孕初期流血像来月经是怎么回事
程娇影主任医师妇产科
中日友好医院
三甲 | 全国第29
怀孕初期出现阴道出血,且出血量较多,需及时到医院进行检查。根据相应检查结果明确病因,而后给予相应处理,常见原因如下:
1、流产:可能与先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产相关,此时判断的准则之一为超声检查。通过超声检查明确宫腔内是否有孕囊、存活的胎芽及胎心,判断是否有保胎价值。如果既往有胎芽、胎心,但出现较多阴道流血后,通过超声检查发现宫腔内的胎芽、胎心消失,反而有较多混杂回声时,考虑血块形成,此时多与难免流产有关。如果有妊娠组织物排出,伴随妊娠组织物是否堵塞在宫颈口,可考虑为不全流产或完全流产。当完全流产后宫颈口闭合,阴道出血量会明显减少;
2、异位妊娠:异位妊娠流产型时,由于体内激素水平迅速下降,绒毛滋养层细胞活性较低,导致出现如月经量的阴道出血,此时多数代表绒毛活性差,造成大量腹腔内出血风险也相应降低。
无论应该采取何种治疗方案及诊断,需因人而异,具体情况具体分析。
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