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小孩子经常尿床怎么办

陈秀敏副主任医师儿科

首都医科大学宣武医院
三甲 | 全国第40

小孩子如果年龄还很小,不能自主控制排尿经常尿床是很常见的,是正常的生理现象,家长无需过多担心。但如果孩子有了控制排尿中枢的能力,还是经常在夜间无自主排尿,那要警惕是遗尿症。

对于遗尿症的患儿,要尽早治疗,治疗包括基础治疗和药物治疗,基础治疗主要包括作息餐饮调节、排尿行为治疗、觉醒训练和心理治疗。家长要重视患儿的心理,尤其是因为心理因素导致的遗尿症,鼓励患儿养成良好的生活习惯,减轻患儿心理负担。也可以予以遗尿报警器,将其安放在床铺或内裤上,可以在遗尿发生或有些许尿液漏出时就发出警示。

如果基础治疗效果不明想,可以加用药物,包括去氨加压素、抗胆碱药物﹑三环类抗抑郁药等,其中去氨加压素是目前治疗遗尿症推荐应用的一线用药,尤其适用于夜间多尿的患儿,比如醋酸去氨加压素片,它是人工合成的抗利尿激素类似物,比天然的抗利尿激素作用强,持续时间长,缩血管作用不大。而且不经肝脏代谢,比较安全。注意服用后避免过度饮水,以免低钠血症或水中毒。

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