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淋巴结核怎么确诊

王亚莉副主任医师感染科

成都医学院第一附属医院
三甲

淋巴结核的确诊方法如下:

1、症状,在颈部两侧锁骨上窝附近可以摸到多个肿大的淋巴结,或者是称为包块,可以是孤立的或者是融合的包块,触摸后不会有明显的发红,皮温不会升高,被称为冷脓肿。部分病人的包块可以出现破溃,破溃以后又自然愈合,此时需警惕淋巴结核;

2、辅助检查,比如做结核菌素试验、γ干扰素试验或者拍胸部CT,明确该患者是否有肺结核或者是肺外结核的表现,可能造成淋巴结核;

3、淋巴结活检,可以切除活检,也可以穿刺进行活检。如果活检病理提示该患者的淋巴结结构为干酪样坏死,或者是涂片发现结核杆菌,可100%确诊为淋巴结核。


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