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电轴右偏心电图表现

董国菊主任医师心血管科

中国中医科学院西苑医院
三甲

做心电图一定会有电轴的描述,比如电轴正常或者电轴左偏、右偏。正常的电轴是0-90度,就是心脏除极的方向,向量是在0-90度范畴。如果>90度,就叫做电轴右偏。水平定义为0,垂直定义为90,电轴右偏就是往右手方向偏,往右手方向偏就是冲着右边的电极,正向波就会高。主要指的就是V1导联,V1导联就是放在右边的第一个球。正常情况下电轴是向0-90度方向,V1导联的正向波叫R波,是非常小的。但是如果电轴右偏,R波就会高。所以如果V1的R波≥1.0mV,也就是在心电图上表现为2个大的小格,就可以定义为电轴右偏。还有一个判断的方法就是V1的R波加上V5的向下的波,两个的和≥1.2mV也可以诊断为电轴右偏。

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