溶栓治疗有哪些适应症
杨彦昊副主任医师神经外科
吉林省脑科医院
三甲
溶栓治疗的适应症:
一、在症状发生后4小时-6小时内,可以预防大面积脑梗死,挽救缺血半暗区和低灌注状态。
二、年龄小于75岁。
三、无意识障碍,基底动脉血栓由于预后差,即使昏迷也不禁忌。
四、脑CT的扫描,排除脑出血且无神经功能缺损、相对应的低密度区。
五、若是进展性的卒中,可以延长到12小时以内进行。
患者家属需要签字同意,溶栓治疗可出现并发症,颅内出血是溶栓治疗最严重的并发症,发生率为4%-20%。远离梗死区的脑实质出血和出血性梗死,在溶栓治疗的患者,一旦出现意识下降、头疼、恶心、呕吐、收缩压突然增高、原有的神经功能损害症状加重或者出现新的神经功能损害的症状,预示着可能发生了颅内出血。
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