冠脉CT检查发现血管狭窄怎么办

根据狭窄的程度，采取不同的治疗。主要分为以下四种：

1、可见粥样硬化斑块，狭窄小于20%，这是早期粥样硬化改变，不会导致心肌缺血改变，但提醒我们需要用药物控制动脉粥样硬化进程。

2、管腔狭窄20-50%，一般不会引起心肌缺血的各种症状，也不会建议冠脉造影检查，需要规范的药物治疗。

3、管腔狭窄50-70%，这属于临界病变、可能会引起心肌缺血的各种症状，一般建议运动平板试验、负荷心肌核素或心肌灌注MRI等功能检查，诊断是否存在心肌缺血，也可以直接冠状动脉造影检查，明确狭窄情况。术中可以同时进行压力导丝或血管内超声等更精确的检查，往往CT发现中度狭窄是最难以判断处理的；

4、管腔狭窄大于70%，是严重冠心病标志，一般建议或患者进行冠状动脉造影检查，提示支架手术可能性大。

顺便明确一下，冠脉CT报血管狭窄百分之多少只是一个虚数，并不是精确的数字，不必太过纠结这个数字；同时冠脉CT往往会高估狭窄程度。