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脊髓损伤如何治疗

晁瑞副主任医师骨科

重庆市急救医疗中心
三甲

脊髓损伤的治疗有以下几点:

1.首先要去除致病因素,很多患者脊柱骨折脱位会造成神经的卡压,这时一定要去除卡压的因素,必要时通过急诊手术来解决。

2.其次要通过药物来进行早期的干预、保护,尤其是在前面24小时之内,更重要的是在6~8小时内,在脊髓损伤肿胀期来临之前,要对神经进行药物保护,比如说使用激素治疗让神经水肿减轻,减少继发性的神经损伤,让那些暂时还没有受到损伤的脊髓不受到影响和干扰。

3.在做好脊髓保护的同时,要积极地预防并发症的发生,因为脊髓损伤的病人往往会造成四肢或者躯干的神经功能障碍,可能会长期卧床,因此要积极地预防肺部感染、泌尿系统感染等,要定期的翻身拍背,防止压疮形成,长期卧床的病人还要密切关注他血液凝固的状态,预防下肢的深静脉血栓形成。

4.另外要对四肢的肌肉进行锻炼,做好远期康复,因为神经的修复,尤其是神经功能自我修复的时间是非常漫长的,在这个漫长的过程当中要保证肌肉不萎缩。

因此康复锻炼,尤其是肌肉的康复锻炼是重中之重,要不断地加强对肌肉的刺激,通过肌肉来进行反馈,刺激神经元的再生,同时通过肌肉的功能锻炼,避免肌肉萎缩。

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