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出现什么情况需要警惕继发性高血压

樊宽鲁主任医师内分泌科

徐州矿务集团总医院
三甲

出现以下情况需要警惕继发性高血压:

1.年轻患者发生了中级,甚至是严重程度的血压升高。这种情况下就要怀疑可能是继发性高血压;

2.继发性高血压的症状、体征或其它检查有相关的提示,例如突发血压升高、间断血压升高、近期有明显怕热、多汗、消瘦症状,出现血尿或明显蛋白尿等,脉搏搏动不对称性减弱或消失,腹部听到粗糙的血管杂音;

3.高血压病长期吃药或不吃药的情况下,导致低血钾。患者可以表现为乏力、软瘫等;就有可能是继发性高血压引起的;

4.对于大多数高血压患者而言,任何一种降压药,单药治疗仅能使少数患者的血压达标,为使血压降至目标水平,大多数患者需应用两种或更多种的药物。而继发性高血压患者则不同,即使是联合多种降压药,治疗效果仍然较差;

5.治疗过程中血压曾经控制良好但近期难以控制,这种情况也需要排查是否继发性高血压;

6.高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害,严重危及生命的临床综合征。如果出现血压短期内急剧上升,也要警惕是否继发性高血压的可能。

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