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老年人腹沟疝气如何治疗

朱熠林副主任医师普通外科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第77

老年人腹股沟疝气基本上推荐手术治疗,成年人手术是不会自愈的,手术是唯一的治疗方法。

对于特别高龄的患者来说,如果身体条件基本上不允许手术了,可以采取戴疝气带的方式,即使基础疾病比较多也可以采取局麻的手术方式,因为局麻对身体几乎没有任何影响,就是通过局部麻药在腹股沟区注射的方式,十几秒钟药就打好了,麻醉就起效了,再用二十分钟半个小时把手术做掉,效果也非常的好,患者甚至可以走着来走着去,因为老年患者已经不是很敏感了,所以术后舒适度也非常好。

对于六七十岁身体条件要是比较不错,心肺功能也没有什么问题的情况下,还是建议做腹腔镜微创手术,因为比如患者得的是斜疝,但是随着年龄的增长可能还会得直疝,就用腹腔镜微创的方式,一次将斜疝、直疝、股疝全部都覆盖掉,而且腔镜手术还可以探查对侧,对于直疝来说,就像是衣服穿薄穿破了,但是两边的腹股沟区实际上都是同时穿薄穿破,虽然有可能是一侧比较大,当一侧疝比较大的时候,压力就会倾向于这一侧,另外一侧会比较小,开刀手术不可能把另外一边拉开看,但是腔镜手术就可以探查对侧,所以建议老年人能够做微创也做微创手术,这样可以有效地探查对侧是不是有,如果有的话就一并把手术做掉了。

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