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踝关节骨折有哪些类型

曹国贞副主任医师骨科

徐州矿务集团总医院
三甲

一:内翻型骨折可分三度 。一度单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下的关节面斜向上,接近垂直方向。二度暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。三度暴力较大,在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘发生后踝骨折。二:外翻型骨折,可分为三度。一单纯内踝撕脱骨折,骨折线呈横行或短斜行,骨折面呈冠状,多不移位。二度暴力继续作用,距骨体向外踝撞击,发生外踝斜行骨折即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂,可以发生胫腓骨下端分离,此时距骨向外移位,可在腓骨下端相当于联合韧带上方,形成扭转外力造成腓骨下1/3或中1/3骨折。三度暴力过大,距骨撞击胫骨下关节面后缘,发生后踝骨折即三踝骨折。三:外旋骨折,发生在小腿不动足部强力外旋,或足不动小腿强力内转时,距骨体的前外侧挤压外踝前内侧,造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折;四:纵向挤压骨折,高处坠落,足跟垂直落地时,可致胫骨前缘骨折,伴踝关节向前脱位。

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