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静脉曲张微创手术后注意事项

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
王芳军主任医师影像科
广州中医药大学第一附属医院
三甲

做了下肢静脉曲张的微创介入手术后,最主要的是要使用弹性绷带进行妥善包扎,注意松紧度适宜,随时注意调整,不要影响到深静脉回流。

术后1~2天后改为24小时穿着弹力袜,不要轻易打开;1周后晚上休息可以不必穿着弹力袜,但白天下地活动还要穿,最好是穿着3个月以上,以预防复发。

由于目前的下肢静脉曲张手术基本上都改为微创手术了,特别是所谓超微创的泡沫硬化术,简便快捷,创伤小、不需要麻醉,术后的护理也相对简单易行,术后也不要求卧床休息,而是立刻下床行走20~30分钟,不要躺着不动。

假如是年老体弱、走路困难者,也要嘱其在床上进行抬腿、伸曲下肢的动作,以减少术后并发症,主要是防止血栓形成。

如果是施行微创的腔内闭合术,用了射频、激光或微波消融的方法,术中用了较大面积的肿胀麻醉液注射,术后就要注意观察有无渗血、伤口感染等情况,有些患者术后可能需要抗凝治疗,以预防深静脉血栓形成。

有些患者可能在术后摸到皮下发硬的条索或团块,或伴有轻度水肿,担心是不是并发症,这其实是术后正常反应,很快会消失,算不上并发症。但要注意水肿的程度,还要观察有没有包扎过松、过紧的现象,过松的话不能避免血液倒流,严重影响疗效;过紧的话会影响深静脉回流甚至影响动脉血供。因此要根据情况进行适当调整,做好并发症的预防。

个别患者可能会有静脉炎或出现水泡、淤血现象,也要及时予以处理。

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