肝性脊髓病怎么治疗

对肝脊髓病仍缺乏明确有效的治疗方法，往往是积极治疗原发性疾病。治疗原则是保护肝脏，降低血氨，促进脊髓功能的恢复。由于发病机制复杂，涉及多种因素，应采取综合措施。肝性脊髓病是一种罕见的肝病并发症，主要病因与门体或自体分流术有关，其特征为持续数年的进行性痉挛和下肢无力，多为对称性，近端较远端明显，肌力下降，肌张力升高，腱反射亢进，锥体束征阳性，运动诱发电位异常，影像学多数正常。治疗方法主要包括降血氨，B族维生素，肝移植。1 减少肠内毒物的生成和吸收 限制蛋白质饮食，灌肠或导泻，口服抗生素抑制细菌生长；2 促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢紊乱 谷氨酸，精氨酸，苯甲酸钠等降氨治疗，支链氨基酸，人工肝；3 鞘内注射地塞米松；4 肝移植；5 配合针灸，理疗，按摩及中药等亦使病情有不同程度的改善。本病预后不良，与肝硬化程度有很大关系。脊髓损伤往往为不可逆性，痉挛性截瘫呈进行性加重。该病死亡原因主要是肝衰竭及其他严重并发症。积极有效地治疗肝脏原发病是预防本病的基础。