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疑病症的鉴别诊断有哪些

汪波主任医师精神科、心理咨询科

重庆市肿瘤医院
三甲
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疑病症的症状与一些器质性疾病及其他精神科疾病相似,需要与以下疾病鉴别:

1、器质性疾病,可表现为全身不适或疼痛症状,但经过实验室或影像学检查可查出具体原因,检查结果呈阳性,而疑病症通常症状明显,检查结果呈阴性,两者容易鉴别;

2、精神分裂症,精神分裂症患者可有疑病症状,常表现妄想,但患者往往还会出现幻听、幻视等症状,且患者就诊不积极,甚至拒绝做医学相关检查,而疑病症患者则反复要求检查,两者通过临床表现容易鉴别;

3、焦虑抑郁症,患者会表现为全身不适,如紧张、心悸、呼吸困难等,检查结果也为阴性,但患者不会顽固性的认为自身存在某种躯体疾病,医生经过科学合理的解释后,患者的求医欲望不再强烈,而疑病症检查结果多为阴性,经医生解释也不能打消其顾虑。

4、隐匿性抑郁症,患者常有疑病症状,检查结果呈阴性,经过抗抑郁的药物治疗,疾病可有效控制,而疑病症则主要以心理治疗为主,药物治疗相对困难。

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