咳血的原因如下：

1、咳血有可能是肺炎，炎症破坏了肺部的血管所引起的，要积极的抗炎、抗感染、补液、止血处理。

支气管扩张并感染，也会出现咳嗽、咳痰、咳血的表现，要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。

2、肺部肿瘤的患者也会出现咳血，一般会有胸痛、体重下降等表现，肺部CT可见实质性占位病灶，支气管镜等检查可进一步明确诊断。

3、肺结核患者也会出现咳血表现，一般会有午后低热、乏力、盗汗的表现，要积极的抗结核治疗。