结石相关症状的产生与结石的大小、形状、所在部位、有无感染、梗阻等相关。

症状有腰腹部疼痛，甚至绞痛，血尿、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等。如果合并尿路感染，可出现畏寒、发热等症状。典型症状包括疼痛，患者多有腰部疼痛，疼痛程度取决于结石大小和位置，血尿多发生在疼痛之后，血尿一般轻微，少数为肉眼血尿，大部分为镜下血尿。

患者可能自觉排出细小的结石，呈泥沙似的，是肾结石的有利证据。感染，少部分结石可合并尿路感染或本身就是感染史。在儿童，结石患者中，继发尿路感染可能是主要的临床表现，但诊断时容易忽略结石的存在。