房颤射频消融后复发怎么办
2023年4月13日
路亚枫主任医师心内科
北京同仁医院
三甲 | 全国A+++
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一般房颤患者接受射频消融手术,术后三个月内出现房颤的发作,并不能叫做复发,因为早期的这种复发实际上是和心脏手术以后心房出现水肿、炎症反应密切相关的。所以做完房颤消融手术三个月内,应该先观察,因为很大一部分病人通过采用一些药物治疗以后,是可以恢复窦性心律的,如果不能够自行恢复,还是可以通过药物来复律的,或者采用电复律的方法。如果观察三个月以上,在三个月后再次出现持续超过30秒的房颤发作,才能够考虑是房颤的复发。在这种情况下,可以考虑给与再次的消融手术,手术的成功率可以达到60%~90%,大部分房颤患者通过射频消融手术是可以纠正房颤,只有少数患者可能会存在复发的情况。而对于这些复发的患者,再次进行射频消融手术,以提高手术的成功率。另外接受射频消融手术以后的患者,需要在医生的指导下进行科学规范的药物治疗,特别是给与抗凝治疗,减少房颤相关的闭塞并发症发生风险,以及控制房颤相关的心血管危险因素,如高血压、高血糖、高血脂的控制,对于病情的复发都会带来非常积极的影响。