屁股痛的原因很多，如下：

第一、常见的有肛裂，肛裂引起的肛门疼痛，排便时肛门出现针扎样或者撕裂样疼痛，同时伴有便血。

第二、肛周脓肿也会引起肛周疼痛，以胀痛为主，同时伴有肛周包块。

第三、还有痔核嵌顿或者痔核有炎性或者血栓形成，也会引起屁股疼痛。

第四、如果伴有活动障碍，常见的原因有：腰椎间盘突出压迫神经根，导致坐骨神经相应疼痛，或者梨状肌综合征，迫坐骨神经出口导致屁股疼痛；有的患者可能是坐骨结节炎症或者相应的增生，接触凳子的部位，也会疼痛。

一定要根据医生的检查、相应的影像学检查，才能给出比较准确的答案。