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强迫症怎么治疗

庞吉成主治医师精神心理科

淄博市妇幼保健院
三甲
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强迫症临床的治疗主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等综合治疗的方案。

在药物治疗的选择上,主要选择一线药物,具有抗强迫作用的抗抑郁药物,如氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等药物。在使用这些药物时一定要注意足量、足疗程、全病程、系统规范的治疗。

如果上述药物治疗无效,也可以选择二线的药物,如氯丙咪嗪,或者联合治疗,以及使用增效剂进行系统规范治疗。这是强迫症治疗主要的治疗手段。

另外,对于一部分强迫症患者,心理治疗也是重要的治疗方法,特别是以认知行为疗法为主的一线治疗方法,主要是帮助强迫症患者识别自动化想法,进行认知矫正。如暴露反应预防法来进行调整,通过多次的现场暴露、想象暴露,最终达到有效的临床治疗。

物理治疗的选择上,主要以深部脑刺激治疗、重复经颅磁刺激治疗等治疗方法,来帮助强迫症患者从痛苦的体验中走出来。

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