不同类型的腱鞘炎，病因是不同的。

如狭窄性腱鞘炎的病因主要是由于长期慢性的劳损引起。化脓性的腱鞘炎主要是外伤或者在进行治疗时，操作不当导致细菌进入伤口而感染引起。结核性腱鞘炎主要是由于临近的骨关节结核病变蔓延感染而引起，手指以及腕部的腱鞘炎主要是由于手指或腕关节长期频繁的用力活动而引起，如打字，使用鼠标等。其中慢性劳损是腱鞘炎最常见的病因，其他的因素，如外伤、感染、受寒等，在一定程度上也能够诱发腱鞘炎。