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亚急性心内膜炎怎么办

近期发布10月2日
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陆莹主任医师急诊科
深圳市罗湖区人民医院
三甲
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亚急性心内膜炎的治疗应及早、足量选用抗生素。选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性,基本原则包括:①选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等。②剂量要大。③疗程要够,一般需4-6周,对抗生素敏感性差的细菌或有并发症的顽固病例可延长至8周。④尽早治疗。下述情况需考虑手术治疗:①瓣膜穿孔,破裂,腱索离断,发生难治性急性心力衰竭。②人工瓣膜置换术后感染,内科治疗不能控制。③并发细菌性动脉瘤破裂或四肢大动脉栓塞。④先天性心脏病发生感染性心内膜炎,经系统治疗,仍不能控制时,手术应在加强支持疗法和抗生素控制下尽早进行。

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