任何影响精子发生、成熟、排出、获能或受精的因素都可导致男性不育。病因分类如下：①先天性原因：如睾丸发育异常、隐睾、先天性输精管缺如等。②后天性泌尿生殖系统异常：如睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸肿瘤、睾丸炎症等，造成睾丸萎缩，出现精液异常。③泌尿生殖系统感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。④阴囊温度升高：如精索静脉曲张可引起阴囊局部温度升高，影响生育功能。⑤内分泌异常：主要与下丘脑-垂体-睾丸性腺功能紊乱有关，如腺垂体功能不全、高催乳素血症、甲亢或甲减等。⑥遗传性异常：如Y染色体缺陷、纤毛不动综合征等。⑦免疫性不育：输精管结扎术、输精管吻合术和睾丸活检术后，“血睾屏障”和精子免疫抑制机制遭到破坏，从而导致免疫性不育。⑧全身性因素：如系统性疾病、酗酒、吸毒、环境因素、营养不良等。⑨生活因素：如肥胖、吸烟、药物滥用等。⑩特发性原因：占40%-50%。此外，勃起功能障碍、不射精、逆行射精等均可造成不育。