胸椎错位临床中最常见的是外伤性的和非外伤性的，如果没有明显外伤而出现胸椎的小关节错位，主要是因为胸背部的肌肉劳损、筋膜发炎、肌肉的强度不够，进而出现关节的松动、小关节的错位或者错缝，此时以胸背部的疼痛为主，疼痛表现为刺痛，在旋转身体或某一体位时诱发疼痛剧烈，有时还会向双侧胁肋部放射性疼痛，活动会明显受限，休息之后症状可以减轻，但是体位变化时症状可加重。

还有一种情况是外伤导致的胸椎错位，一般剧烈的暴力或者外物的撞击会导致胸椎椎体骨折，合并有关节错位。这种情况一般临床症状比较重，疼痛比较剧烈，活动会明显受限，往往会合并脊髓神经损伤的表现，比如下肢运动障碍、大小便失禁。