屁股酸痛可以由以下几种原因引起：

第一，臀上皮神经炎，臀上皮神经炎可以导致一侧臀部的皮神经受损而出现局部的酸痛。这时要早期的查体检查来进行诊断，早期的物理治疗以及口服营养神经药物的治疗。

第二，风湿类的疾病，比如强直性脊柱炎，这时可以导致屁股的酸痛，可以有晨僵的症状，这时要早期的检查血的化验以及拍摄骨盆的X线片和磁共振来诊断和早期治疗。

第三，腰椎的疾病，当腰椎有腰椎间盘突出或者有腰肌劳损时，也可以放射到臀部而出现酸痛的症状，特别是在久坐、着凉之后而导致屁股的酸痛，这时要早期的检查腰椎的CT、核磁共振来早期诊断和治疗。