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心绞痛患者该如何用药

杜廷海主任医师神经内科

河南中医药大学第一附属医院
三甲
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首先心绞痛发作的时候,患者应该马上停止所有的活动,也可含化一些药物来达到治疗心绞痛的目的,含化的药物比如说有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,这类药物主要是能够引起或者减少心肌耗氧量,或者增加心肌缺血,血流量的作用,药物在1-2分钟即可起效。口服的药物有两大类:第一,控制心绞痛发作和改善预后,这类药物有4种,第一,控制心绞痛发作药物有硝酸酯类,像消心痛或硝酸甘油。第二,β受体阻滞剂 ,各种洛尔一类的药物比如美托洛尔、比索洛尔等。第三,钙拮抗阻滞剂,比如各种地平一类的,如硝苯地平、氨录地平等。第四,微小血管的扩张剂,比如尼可地尔等。第二大类药物是改善心绞痛预后的药物,它包括4大类,第一,阿司匹林,这个是心绞痛病人需要长期口服的。第二是降血脂的药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。第三,β受体阻滞剂,各种洛尔一类,如比索洛尔、美托洛尔这类药物对改善预后,防止心律失常的发生是有很大的意义的。第四,普利类的或沙坦类的,对于遗传心室肥厚或改善预后症状具有重要的作用。

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