腹腔镜胆嚢切除术手术步骤如下：1、体位多采用仰卧位，头侧抬高 10°-20°，身体右侧抬高15%因引力的作用， 使患者的内脏向左下方移位。另外还有取膀胱结石位者，现已少用。2、手术步驟简介(1) 麻醉。(2) 制造气腹：在脐上部lcm处将气腹 针刺人腹部，确定气腹针头位于游离腹腔后，启动气腹机，向腹腔内注入CO2，形成人工、气腹。(3) 建立手术通道：根据手术需要做2- 4个5-10mm的手术切口，置人鞘管。连接光学系统：将腹腔镜与冷光源、电视摄像、录像系统连接，并经鞘管插人腹腔，通过光学转换系统，腹腔内影像反映在电视屏幕上。(5) 进行手术：根据光学转换系统反映在 屏幕上的图像，经鞘管插人特殊的手术器械 (比普通的手术器械长)进行手术。