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怀孕有子宫肌瘤怎么办呢

张印星副主任医师妇科

黄石市中心医院
三甲
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怀孕期间的子宫肌瘤通常不做特殊的处理。

妊娠合并子宫肌瘤的情况较为普遍,肌瘤对于妊娠及分娩的影响主要取决于肌瘤的类型以及大小。黏膜下的肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产。肌壁间的肌瘤过大和使宫腔内的形态发生变化,或导致内膜供血不足引起流产。生长位置较低,例如宫颈肌瘤会妨碍胎先露的下降,需要通过剖宫产终止妊娠。

胎儿娩出后,因胎盘附着面大和排除困难,可使子宫收缩不良,导致产后出血的发生。肌瘤在妊娠期间生长迅速,如果发生红色病变,通常采取保守治疗,缓解症状。对于妊娠期的子宫肌瘤,在分娩过程中,尤其是在剖宫产过程中,通常不建议同时进行手术治疗,可在产后待子宫恢复后进行复查,必要时在此时再行手术治疗更为合适。

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