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什么是萎缩性胃炎

韩海啸副主任医师消化内科

北京中医药大学东方医院
三甲
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萎缩性胃炎也叫慢性萎缩性胃炎,它主要是以一种以胃的粘膜上皮,还有胃的腺体萎缩数量减少为特性的,它是一个病理学的改变。这一类的胃炎叫做萎缩性胃炎;它分为两种一种是增生性的。一种是非增生性的;非增生性的可能你看到的就是一个腺体的减少,然后内镜下面,看见他胃的粘膜变薄了,然后变得粗糙的,然后胃镜粘膜下面的血管也可以透见了这是叫非增生性的;另一种类型叫做萎缩性胃炎,它是伴有增生性的,它会出现一些粘膜粗糙不平、铺路石样改变、或者是颗粒样增生、有一些肠化生结节,广泛的肠化生结节出现;取了活检以后它会给你报肠化,肠化还分为轻中重度。肠化进一步发展可能会出现异形变,异形变分为轻中重度;再进一步现在新的病理学名词。它现在提示就是异形增生。异形增生出来以后就考虑是一种癌前病变。如果轻度的异形增生出现那就定期要监测了,可能是半年一年都得监测;如果是重度的异形增生出现考虑就是按早癌来处理。做一个粘膜下的切除ESG、然后定期复查。

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