心绞痛典型症状是心前区疼痛，可伴随有左肩、颈部、手臂放射痛，疼痛会持续几分钟或十几分钟。

心绞痛发作时，病人会感到胸部正中或左胸前像压了一块大石头一样，有压迫窒息感或沉重的闷胀性疼痛。部分病人描述可出现类似进食辣椒或大蒜一样烧灼感，可有咽部紧缩感。这种不适感常位于胸骨或其邻近，可发生在上腹及咽部之间的任何水平。有时可位于左肩或左臂，偶尔也可伴有右臂、下颌或左颈背部的不适，但单独表现为背痛者极少。

一般来说，心绞痛一般持续几分钟或十几分钟，持续数秒钟的一般不是心绞痛，持续数小时不缓解且伴有大汗、乏力等全身症状的可能是急性心肌梗死，需立即就医。而疼痛持续数小时甚至数天的一般不是心绞痛或心梗，疼痛部位变化的也都不考虑为心绞痛。