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什么是强直性脊柱炎

孟祥龙副主任医师骨科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第77
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强直性脊柱炎是风湿疾病的一种,主要影响人体的韧带、软骨等部位。

骶下关节是强直性脊柱炎最先侵袭的部位,骶下关节是在臀部、骨盆、臀部后方。患者往往表现为晨起出现腰部的僵硬、疼痛、活动受限。但是起床活动之后,活动一个小时、两个小时之后,患者的僵硬、疼痛的症状就会消失,等到下午的时候有很多的患者就没有任何的症状。但是第2天早上患者又会同样出现很明显的僵硬,疼痛,然后活动之后又缓解,这种周而复始的症状。

有的强直性脊柱炎它早上会疼的比较重,早上很有可能会疼醒,这是一般其它疾病所没有的,所以如果要出现了明显的晨僵,活动之后好转,那我们就要考虑是不是得上了强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎的诊断主要根据临床症状,另外还有实验室的检查以及影像学的检查。实验室的检查可能需要做抽血的化验,查一下HLA-B27,如果HLA-B27是阳性的,对于强直性脊柱炎的诊断率可以达到90%。但同时也有10%左右的强直性脊柱炎患者HLA-B27是阴性的。除了血液学检查之外,骨盆部位的骶髂关节的CT检查可以看到患者出现了骶髂关节软骨的侵蚀、破坏。

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