小腿出现灼热感一般考虑是小腿局部的炎症、周围神经炎或腰椎间盘突出压迫神经：

1、小腿局部的炎症包括外伤性炎症、局部感染等，一般局部的感染会伴有明显的红、肿及发热；

2、创伤性的炎症包括碾挫伤等；

3、如果小腿外观没有肿胀或其它不舒服，则有可能是小腿的局部神经出现了炎症，这种炎症会出现灼热感；4、还有就是支配小腿的神经在腰部受到了压迫，如果考虑这种情况，则可进行腰椎核磁共振检查，待明确诊断后再进行治疗。