头部外伤后常伴有耳鸣的原因：1、头部外伤引起器质性的损害，如鼓膜穿孔、听骨链的断裂、颞骨的骨折，从而导致听觉传导通路的损伤，引起耳鸣；2、头部的外伤导致听觉传导系统的缺血缺氧，引起耳鸣；3、头部外伤之后，患者不良情绪，引起耳鸣。