环璘酰胺属于烷化剂，该药物的毒副作用与剂量相关，常见的副作用有脱发，消化道症状，骨髓抑制，膀胱毒性，性腺毒性和致癌危险，在应用此药物时应注意以下事项：

一、环磷酰胺引起的骨髓抑制常见，在应用此药物时应定期监测血常规，白细胞计数下降时应意是否调整药物剂量。

二、用静脉冲击治疗的患者在用药前后应注意静脉水化，口服药物患者应每日多饮水以预防出血性膀胱炎和移行上皮癌的发生，治疗期间或停药后出现任何新发生的非肾小球源性血尿，应行膀胱镜检查。

三、因用该药物引起卵巢和睾丸功能受损情况也比较多见，因此该药物总剂量限制在十二克以内。

四、应用该药物期间应严禁妊娠和哺乳。