肾结核继发对侧肾积水的原因

​对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱、输尿管结核的梗阻性病变引起。

主要通过以下各种不同的病理改变，影响对侧 肾脏的尿液引流，造成对侧肾和输尿管积水。

1. 输尿管口狭窄阻碍了对侧肾脏的尿流引流，使对侧肾和输尿管发生积水。

2. 输尿管下段狭窄对侧输尿管口附近的结核病变可经粘 膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润，使输尿管口以上的一段输尿管亦因瘢痕形成而发生狭窄，引起对侧肾和输尿管积水。

3. 输尿管口闭合不全。

4. 膀胱挛缩膀胱内压处于高压状态，直接影响对侧肾和输尿管的引流，因而继发肾积水。