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治疗心衰为何要利尿呢

孟伟主任医师中医内科

北京中医药大学东直门医院
三甲
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利尿有两个作用,一方面就是它会出现左心衰的时候,出现肺的瘀血、水肿,会引起呼吸困难,利尿以后它能够减轻肺水肿,肺的瘀血水肿,会降低肺内的,甚至是有一些胸腔积液的患者,胸水会减少,所以它会减轻肺的,水对肺的压迫,所以说呼吸会改善,血氧会升高。另一方面就是利尿以后,它能够减少全身的有效的血液量,我们叫有效循环血容量,就是全身的血容量一少了以后,整体的心脏负担就会减轻,它可以减,也是减轻了心脏的一个前后,前负荷为主,这个大家得注意的就是,因为利尿它会丢失一些,我们叫做电解质,主要是说钾纳氯,尤其是钾,因为钾对心脏很重要,如果说一旦出现低钾的话,会诱发各种的心律失常,像早搏、房颤、甚至是室颤,这些比较严重的情况,所以说要注意利尿以后,要注意查一下血,电解质的问题,经常到医院化验一下。

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