肥胖的人脸上如果出现黑斑分两种情况,一种是普通的说的一些色素痣, 如果是少量这种色素沉着可以不去特殊处理,如果是比较大量色素沉着,局限在一些皮肤皱褶的部位,比如说脸上那个眼角,或者是那个脸的那个下方脖子的地方,如果是出现在这些部位一个比较明显的色素沉着,就要排除一下其他的一些疾病,黑棘皮病,那么黑棘皮病主要是由胰岛素抵抗为主的,如果肥胖的患者合并有黑棘皮病,如果是这种黑斑就需要去干预它,这时候就需要患者要控制体重,加强一下体育锻炼,节制饮食,然后把体重的话控制在一个正常体重范围的之内,所以 ,当体重下降了以,后胰岛素抵抗得到明显改善,这时候它的黑色素的一个沉着,这种现象就黑棘皮的这种现象,就会得到明显的改善,黑斑也会明显的好转。