降压药我们根据不同的作用机制分为六大类，但是临床上常用的降压药是五大类，首先是第一类就是利尿剂，它适合老年人和吃盐过多的患者，适合容量比较多的一些，高血压病人常用的就是氢氯噻嗪，第二类就是β受体阻滞剂，常用的药我们临床上是美托洛尔、比索洛尔，它适合冠心病、心率快的患者，尤其适合交感活性张力，比较高的年轻人，而且这个药 ，降舒张压的作用比较明显，第三种就是钙离子拮抗剂 CCB类，这类药是通过扩张血管发挥作用的，如常见的硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等，它适合老年人伴动脉硬化的患者，尤其适合脉压差大，心率偏慢的病人，第四类是血管紧张素转换酶抑制剂，也就是ACEI类，它是通过抑制引起血压高的一个酶，ACE酶起作用的，临床上常见的就是卡托普利、贝那普利一些普利类的药，这类药适合冠心病伴有心衰和糖尿病、高血脂的患者，第五类就是血管紧张素受体拮抗剂，也就是ARB类的，我们临床上常见的就是替米沙坦、缬沙坦、氯沙坦、奥米沙坦等等，这类药适合老年人伴有房颤，或者是伴有糖尿病，和高脂血症的病人，五大类降压药，都是我们的一线用药，如何选择，要根据病人的临床特点，选择最佳的治疗方案，目前还有一些复方制剂，是把两种药做成一片药，这样病人服用就非常方便，性价比也比较高，依从性很好，是应用前景非常好的药物。