第一、在应用利巴韦林开始前治疗期间和停药后至少六个月无论男性女性均应该避孕，如果不使用利巴韦林首先证实自己尚未怀孕，备孕期的男女应避免使用利巴韦林，孕妇及其伴侣应谨用利巴韦林，不推荐哺乳期妇女服用利巴韦林，主要是利巴韦林具有明显的致畸和杀胚胎毒性，而且可导致神经管的萎缩，精子浓度下降等，形态异常，fda对利巴韦林有严重的警告，该药对胎儿有致畸性。

第二、严重的贫血地中海式贫血，镰刀细胞贫血患者，不推荐使用利巴韦林，胰腺炎的患者不可以使用利巴韦林，具有心脏病病史或者是明显心脏病症状的患者不可以使用利巴韦林，肝肾功能异常者应该慎用，活动性结核患者不宜使用利巴韦林，自身免疫性肝病患者禁用，呼吸道疾病患者应该慎用，利巴韦林静脉滴注时应该注意用药的浓度和输液速度，一般的建议是氯化钠或者是葡萄糖稀释成一毫升含一毫克的溶液后静脉缓慢滴注。