偏瘫早期康复治疗
尹兵兵主治医师康复科
大连市妇女儿童医疗中心
三甲
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早期康复治疗,运动功能实现的四个要素包括:肌张力、解剖结构、肌力运动控制和平衡能力,手术可以解决过度增高的肌张力及存在的挛缩畸形的问题,但是,并不能解决肌力和运动控制及平衡的能力,因此手术后早期的针对力量的康复训练,显得尤其重要,中后期,增加步态训练及平衡训练,使患者重获运动的功能,而针对非手术的偏瘫病人,尤其是脑卒中病人,康复是越早越好,只要患者神志清楚,生命体征平稳,病情不在发展,48个小时后,即可进行,康复量由小到大循序渐进。
有些偏瘫患者和家人,对于早期的活动有顾虑,怕有危险,实际上,我们早期的活动,对患者是没有危险的,活动量也很小,大体上分为以下几种,一是床上体位,这只是为了将来恢复更好,关节的被动活动,是为了防止关节挛缩,这些都是由别人帮助完成,患者没有任何体力负担和心理刺激,只会有利于患者,因为关节的活动,有利于脑功能的恢复,总之,早期的一切活动,都是让患者在一个不太费力的前提下进行。