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甲状旁腺亢进的分类有哪些

孙睦主任医师内科

中国中医科学院眼科医院
三甲
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甲状旁腺功能亢进是内分泌腺疾病的一种,它主要的分类有以下这么几个:首先是原发性甲旁亢、继发性甲旁亢、散发性甲旁亢和假性甲旁亢,咱们一一来做介绍。先说原发性甲旁亢,原发性甲旁亢是比较常见的甲状旁腺功能亢进,大概占到了甲旁亢的80%以上,主要的原因是因为甲状旁腺出现了增生,或者是腺瘤,或者甲状旁腺癌导致甲状旁腺分泌了过多的甲状旁腺激素,这个甲状旁腺激素是可以促进咱们骨骼里的钙动员出来,说白了就是把骨钙给动员入到血液里面去,骨骼里的钙少了,血液里的钙多了。血钙多了以后会造成一系列的症状,首先血钙过高容易造成消化性溃疡,容易造成肾结石,骨头里的钙大量流失,又容易造成骨痛、骨质疏松,甚至骨骼畸形,这是原发性甲旁亢。继发性甲旁亢是继发于其他疾病,顾名思义,也就是说甲状旁腺原来是没有问题的,但是由于慢性肾病,肾功能不全,血钙降低以后,甲状旁腺受到刺激,它会出现增生,代偿性地产生了过多的甲状旁腺激素,这时候叫做继发性甲旁亢。散发性甲旁亢比较少见,它一般是由于肾功能衰竭,长时间持续的低血钙,对甲状旁腺,造成了强烈的刺激,甲状旁腺不光增生,在增生的基础上还出现了甲状旁腺腺瘤,这个就比较麻烦了,这时候就算是低血钙被纠正了,甲状旁腺腺瘤仍然会分泌大量的甲状旁腺激素,导致血钙持续的升高。最后咱们再说一下,假性甲旁亢,假性甲旁亢的甲状旁腺是没有什么问题的,是由于其他部位出现了恶性肿瘤,比如说肺癌、肝癌、肾癌、卵巢癌这些恶性肿瘤,它有一部分有内分泌的功能,会自主的分泌激素,分泌了大量类似甲状旁腺的多肽,导致咱们身体出现了甲旁亢的一系列症状。

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