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适用于孕妇的全身麻醉药有哪些

卢星副主任医师麻醉医学科

浙江医院
三甲
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适用于孕妇的全身麻醉药包括肌肉松弛药、异丙酚、瑞芬太尼、氯氨酮、氯胺酮等。1、肌肉松弛药的脂溶性比较低,分子量比较大,所以是很少会透过胎盘的。2、在胎儿娩出之前,一般会选择代谢比较快的,或者对胎儿影响比较小的全麻药,比如低剂量的异丙酚,它只要不大于2.5毫克每公斤剂量来使用,虽然它会透过胎盘,但对新生儿的抑制的时间都会比较短。3、瑞芬太尼的代谢速度也是非常快的。4、还有一个比较理想的是吸入麻醉药,但是如果吸入浓度过高时,它会存在抑制宫缩的风险,出血比较多,一般要控制在1.0以下。5、静脉麻醉就是氯氨酮、氯胺酮,特别是对有哮喘或者是血压低的用户,但他不能大剂量使用,一般是控制在每公斤一毫克左右,如果剂量过高也会对呼吸造成抑制。

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