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为什么服用头孢类药物不能饮酒

董乃清药剂科

徐州矿务集团总医院
三甲
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为什么服用头孢类药物不能饮酒?喝酒后,五天,千万不能吃头孢类抗生素,否则易引起过敏甚至休克,严重的甚至会导致脑缺血,缺氧! 其机制主要是酒精(乙醇)首先由“乙醇脱氢酶”氧化 成“乙醛”,乙醛需要依靠细胞线粒体内的“乙醛脱氢酶”进一步氧化成乙酸,进而代谢为二氧化碳和水,从而将有毒的乙醛代谢为无毒的终末代谢物。而许多头孢类抗生素(尤其以头孢哌酮为代表)的分子结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,会抑制乙醛脱氢酶的活性,从而导致乙醛积聚和一系列不良反应。表现出双硫仑样反应的症状,如头痛、恶心、血压下降、心功能异常,甚至休克死亡等。饮酒后5―10分钟即可发病,反应持续时间从30分钟到几个小时。其严重程度与药量和饮酒多少成正比,如果是不会饮酒或酒量很小的人,反应更为严重。静脉用药后的反应,会比口服用药更快速,而且严重。 因此,为了避免双硫仑样反反应的发生,在使用头孢类药物期间以及停药一周内应忌酒。除了不能饮酒外,还应避免服用含乙醇的药物(如藿香正气水、养阴清肺糖浆等)、食品(如调味剂、发酵的食醋、酒心巧克力等)以及补品(如人参蜂皇浆)等。 此外,能引起此类反应的药物除了头孢类抗生素(头孢哌酮、头孢替安、头孢唑肟、头孢米诺、头孢呋辛、头孢吡肟等),还有甲硝唑,痢特灵,以及双胍类和磺脲类降糖药等,使用后均不能喝酒。

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