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什么是偏瘫 如何进行治疗

左刚副主任医师康复医学科

河南中医药大学第三附属医院
三甲
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偏瘫就是通常说的半身不遂,指同一侧肢体、上下肢面肌、舌肌运动的障碍。因是急性脑血管疾病的常见症状,轻度偏瘫患者尚能活动,当行走的时候会出现一些异常的姿势,然后上肢的屈曲、跨栏手、下肢的伸直、画圈步态,这种特殊的走路姿势就是偏瘫的步态,严重者患者就会失去生活能力,完全卧床不起 。轻瘫、不完全瘫、全瘫,主要是根据偏瘫的程度划分的,轻瘫表现在肌力的减弱,肌力在4到5级,一般不影响生日常生活。不完全性瘫痪,较轻瘫重范围也较大,肌力2到4级,全瘫肌力0到1级,瘫痪肢体完全不能活动。对于偏瘫的治疗,首先内科的药物治疗,包括一些修复受损的神经胶质细胞、神经细胞的轴突、血管,增加受损脑组织的营养支持,提高脑组织的修复能力进行全面深入的修复。第二块是物理治疗,包括功能性电刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练、肌力训练、转移训练、步态训练。第三大块是作业治疗,包括衣食住行的日常生活基础动作、职业劳动动作以及工艺劳动动作训练,主要是训练上肢功能,以提高患者的日常生活或者能力,目的是让患者逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的各种需要。第四大块是传统的康复治疗,包括针灸、推拿,中药的熏蒸、水疗、蜡疗以及一些超声疗法,穴位的磁疗,中药直流电的导入。第五大块是护理,偏瘫的治疗时间长需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质 ,无机盐总热能的供给,对失语患者进行语言训练,可以一定程度上恢复其说话能力,听音乐、练习乐器、绘画等,振奋患者精神和情绪。另外还有心理疗法促使患者的心理和生理康复。

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