矽肺与播散性肺结核的X线检查有哪些区别

矽肺病人，有长期接触粉尘的职业病史。广泛的矽肺肺结节，可以类似于血行播散型肺结核表现。但是矽肺结节分布不均匀，密度较高，边缘清晰，肺门的阴影增大增浓，肺纹理可以成网状改变，并有肺气肿。3期矽肺结节融合，形成团块状的阴影，也可以类似于肺结核，但矽肺的团块状影大多都同时出现在双肺的上中废肺野，偏在在内中带，双侧锁骨下很少受累。并且中下肺野多合并有明显的肺气肿和胸膜增厚黏连。而播散型的肺结核好发于上叶的尖后段，形态多形性，按照肺叶肺段分布，胸片上可以同时出现渗出、增殖、纤维化、空洞、钙化。通过这些影像学的区别，可以对矽肺及播散型肺结核，做出初步的鉴别诊断。