肝癌与肝脓肿的区别
2023年4月2日
李方跃主任医师普外科
安徽医科大学第一附属医院
三甲 | 全国A+
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肝癌与肝脓肿是两种不同类型的病变,非常容易鉴别,可以从以下几方面可以鉴别:
①临床表现和病史,肝癌是肝脏的恶性肿瘤,它的临床表现主要为肝区的疼痛不适,为钝痛、胀痛,并伴有肩背部的放射痛,常有肝炎病史;而肝脓肿是肝脏的急性化脓性感染,其主要临床表现使寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大,体温常可达40度以上,无肝炎病史。
②实验室检查,肝癌病人的肝功能多为异常,血象是正常的,甲胎蛋白常升高;而肝脓肿主要表现为白细胞计数升高,甲胎蛋白是正常的;
③影像学诊断,肝癌病人在B超上表现为低回声,有时可见肝静脉和门静脉掉的癌栓,边界不清,在增强CT上表现为“快进快出”型;而肝脓肿主要表现为液性暗区,CT表现为典型的炎性病变;
④穿刺,肝脏肿瘤可以明确诊断;而肝脓肿在穿刺上可以抽出脓液。