神经官能症作为临床中的一大类疾病，包括了焦虑障碍，恐惧症，疑病症，躯体形式障碍等等，在临床当中对于神经官能症的确诊，主要从以下几个方面：

一，详细采集病史，主要询问患者本人相关的疾病的发病情况，例如疾病发病的内容，有什么症状的特点，当时发病时的背景是什么，当然我们也会更详细地采集发病的年龄，躯体心理社会因素，发作时的临床表现，包括起病的缓急，最突出的症状，自主神经功能症状，疼痛症状，睡眠饮食以及症状对患者的影响等等，还会做排除的信息采集，例如有没有绝望、悲观、自杀等抑郁症状等等。病程的特点，包括过去的病史病的情况以及过去治疗的情况，个人史和家族史。

二，采集体格检查和辅助检查，主要目的就是为了排除躯体疾病，可能需要做相关的排除躯体疾病的检查，例如心电图，肾上腺功能检测，甲状腺功能检测等等。

三，精神检查，这是来确诊神经官能症非常重要的一部分，主要是来采集患者精神病性症状，包括知情意的相关内容，例如神经官能症的患者是不是存在焦虑、恐惧、强迫，以及主观体验严重程度等等。包括自主神经功能亢进的症状，比如心慌，胸闷，气促，颤抖，大汗等等。

四，量表评估，主要是为了针对于神经官能症相关疾病的相关量表测定，例如普遍的焦虑水平的量表，汉密尔顿焦虑量表，例如评定特定焦虑症状的量表，像社交回避和苦恼量表，以及惊恐相关症状量表，惊恐障碍严重程度量表等等。