腰椎间盘突出症的分型
杨振国副主任医师骨科
山东中医药大学第二附属医院
三甲
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腰椎间盘突出症的分型如下:
一、根据其突出部位,如椎管内部位分为中央型突出、单侧型突出、双侧型突出、脊外侧椎间盘突出。其中椎管正中间突出称为中央型突出,两边突出称为单侧突出或双侧突出。
二、根据临床病理形态分为凸起型、破裂型、游离型。
三、根据椎间盘突出的程度分为幼弱型、成熟型、中间型。
四、按照突出的方式分为膨出、突出、脱出、游离。
膨出:髓核在纤维环中向后移位,整个间盘向后突,但为平滑和对称后突,一般不引起或仅引起轻度症状。
突出:椎间盘向后方明显突出,但髓核仍在纤维环内,突出为非对称性,可压迫神经根引起放射性的症状。
脱出:椎间盘内的髓核突破纤维环,进入椎管,对神经造成严重压迫,但尚未完全从纤维环中脱离。
游离:椎间盘内的髓核完全从纤维环中脱离,在椎管内可自由移动,常与神经之间发生粘连。椎间盘突出的程度有时与症状并不平行,不一定突出严重的椎间盘所引起的症状也重。