先天性腹壁肌肉发育不良怎么诊断?
李永杰主治医师儿科
潍坊市中医院
三甲
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医生诊断先天性腹壁肌肉发育不良,主要依据临床症状、体格检查、肾功能检查、羊水定量分析、B超检查等帮助确诊。临床症状1.腹肌发育不良严重者可出现腹部向前及两侧膨出、脐向上移、皮肤较干、变薄、皱襞很多,腹壁薄,透过腹壁可见到肠蠕动。2.局部腹壁肌肉发育不良的人,覆盖的皮肤薄不均匀。透过薄的腹壁,也可见到包容的内脏形状。
3.轻度腹壁肌肉发育不良,畸形较轻微、外观体态接近正常。
体格检查
可见腹部向前及两侧膨出,脐向上移、肛门闭锁、脐尿管末闭等。
肾功能检查
可见肾功能异常。
羊水定量分析
含钠量低于130mmol/L,肌酐含量高于115mmol/L,可证明胎儿的肾功能正常。母体羊水少者,有时提示胎儿的肺发育不良。
B超检查
发现胎儿尿路梗阻性病变和畸形,尿路畸形和隐睾的位置。