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二尖瓣关闭不全的治疗方法有哪些

冯建启副主任医师心血管内科

徐州矿务集团总医院
三甲
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二尖瓣关闭不全的病因不同治疗方式不同。如果是因为风湿性心脏病引起的二尖瓣关闭不全,要积极预防链球菌感染和风湿活动。其次患者要低盐饮食,避免过度体力活动及剧烈运动。如果伴有心功能不好的患者可以使用强心利尿药维持心功能。但是内科治疗只是能缓解患者的症状,不能改善瓣膜病变的根本问题。可进行以下两种治疗方案:1.药物治疗,急性治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉,降低前、后负荷,应首选。低心排时可联用正性肌力药或使用主动脉球囊反搏。当病因为感染性心脏内膜炎、缺血性心脏病时,同时给予病因治疗。慢性的根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。房颤者抗凝治疗同二尖瓣狭窄。必要情况下还可以进行手术治疗。

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