低血糖的原因有很多，比较常见的有药物性低血糖，比如胰岛素，磺脲类降糖药导致的低血糖症，还有胰岛细胞瘤，系统性疾病导致的低血糖症，比如肝脏疾病、原发性肝癌，造成肝组织破坏。肝糖生成不足，胰岛素分泌过多导致的低血糖症，严重的心衰，肾功能不全导致的低血糖症，严重的营养不良低血糖症。还有一部分病人是服用甲巯米唑等药物，导致的自身免疫性低血糖症，常见的还有反应性低血糖症等等。